Сколько выводится алкоголь из организма – время, факторы и индивидуальные особенности

Факторы, влияющие на скорость выведения алкоголя

Печень расщепляет этанол с помощью ферментов, главный. Скорость зависит от состояния печени, лекарств, привычек, связанных с употреблением алкоголя. Важные факторы, влияющие на скорость выведения:

• пол;
• возраст;
• вес;
• генетика.

С возрастом организм меняется, это влияет на вывод спиртного. Ферменты в печени (АДГ, АлДГ) работают хуже, мышц становится меньше, а жира больше. Этанол расщепляется медленнее, действует сильнее. У пожилых часто плохо работают почки, это тоже замедляет вывод. Им нужно больше времени, чтобы протрезветь, риски выше. Важно знать безопасные нормы употребления алкоголя, индивидуальные особенности тела.

Чем больше вес, тем меньше этанола в крови, потому что он распределяется по всему телу. Но скорость расщепления от него не зависит. У лиц с лишним весом фермент АДГ может работать хуже.

Объём выпитого алкоголя

Чем больше человек выпьет, тем больше этанола в крови. Печень будет дольше работать. Орган расщепляет только определённое количество спиртного за раз. Если выпить много, он не справляется, алкоголь выводится медленнее.

Частый приём больших доз приводит к болезням печени. Важно пить умеренно, чтобы быть здоровым. Все люди разные, поэтому даже небольшие дозы действуют по-разному.

Метаболизм алкоголя в организме

Переработка этанола — сложный процесс очистки организма. Основная нагрузка ложится на печень, но ферменты работают и в желудке, мозге.

Понимание метаболизма помогает оценить вред, скорость выведения, чувствительность к эффектам. От этого зависит, как быстро человек трезвеет, какой ущерб наносится органам. Конечная цель — превратить спирт в вещества, которые выводятся почками.

Как преобразуется этанол

Этанол всасывается в кровь во рту, желудке, но больше всего — в тонком кишечнике. Скорость зависит от еды (особенно жирной), концентрации спиртного, моторики ЖКТ, газированности. Попав в кровь, вещество быстро проникает в органы, ткани, включая мозг, что вызывает его психоактивное действие. Преобразование этанола осуществляется тремя основными ферментативными путями.

Фермент алкогольдегидрогеназа (АДГ), окисляет этанол до ацетальдегида. Ацетальдегид — токсичное соединение, во много раз вреднее этанола. Он вызывает головную боль, тошноту, тахикардию, повреждает клетки.

Фермент альдегиддегидрогеназа (АлДГ) окисляет ацетальдегид до ацетата (уксусной кислоты), относительно безвредного вещества. Ацетат включается в энергетический метаболизм, распадаясь до углекислого газа, воды с высвобождением энергии, либо используется для синтеза жирных кислот, холестерина, что объясняет жировую дистрофию печени при злоупотреблении.

Существует также микросомальная этанол-окисляющая система (МЭОС) с ферментом CYP2E1. Она включается при высокой концентрации спиртного в крови. МЭОС важна для привыкания к алкоголю, так как её активность растёт при частом употреблении.

Переработка алкоголя в печени

Основная работа по переработке этанола ложится на печень. В ней много ферментов, выполняющих более 90% этой работы. Скорость почти всегда одинакова, не зависит от его количества в крови (если его не слишком мало). Печень перерабатывает определённый объём этанола в час.

Поэтому, если выпить много спиртного быстро, концентрация в крови станет высокой, наступит сильное отравление. Ферменты не справятся с потоком. В среднем организм перерабатывает около 7-10 граммов чистого спирта в час. Если выпить больше, этанол и токсичный ацетальдегид накопятся. Это вредит печени, вызывая стресс, воспаление, ожирение. Длительное употребление спиртного приводит к гепатиту, фиброзу, циррозу.

Выведение алкоголя через почки, лёгкие и кожу

До 90-98% этанола метаболизируется в печени, небольшой процент (2-10%) выводится в неизменном виде через другие системы. Почки выводят вещество с мочой. Алкоголь обладает диуретическим эффектом, угнетая секрецию антидиуретического гормона. Это приводит к полиурии (выделение мочи в объеме больше трёх литров в день) и дегидратации. Вместе с избытком воды выходит небольшое количество неизменённого этанола.

Лёгкие тоже участвуют в выведении. Этанол испаряется, попадает в лёгкие, исчезает с дыханием. Существует соотношение между концентрацией в крови, воздухе в лёгких (2100:1). На этом основаны алкотестеры.

Через кожу этанол выводится с потом, кожным салом. Это незначительный способ, но он объясняет запах перегара — смесь запахов ацетальдегида, уксусной кислоты, этанола.

Алкоголь — психоактивное вещество, влияющее на нервную систему, метаболизм, органы. Время выведения этанола зависит от много. Понимание, как происходит расщепление вещества, поможет оценить риски, узнать, через сколько часов алкоголь выходит из крови человека. Также это нужно учесть, чтобы знать, в какое время можно садиться за руль после бокала вина. Для ускорения улучшения самочувствия можно записаться в частную наркологию «ФелитаМед» в Санкт-Петербурге по номеру 8-800-301-73-22.

Комментарий врача:

Громова Вера Матвеевна

Врач-нарколог

Стаж работы: 7 лет

Скорость распада спирта в организме

Скорость расщепления этанола зависит от человека, его генов, тела, пола, возраста. Печень перерабатывает спирт с постоянной скоростью, но она разная у людей. Важны ферменты (АДГ, АлДГ), объём тела, здоровье, национальность, питание.

У мужчин этанол выводится быстрее: больше воды в теле (60-65%), меньше жира. Этанол растворяется в большем объёме, концентрация ниже. Активность АДГ в желудке выше — часть спиртного перерабатывается там, не попадая в кровь, печень. В среднем выводится 0,1-0,15 промилле в час.

У женщин этанол выводится медленнее: меньше воды (50-55%), больше жира — концентрация спиртного в крови выше (на 20-40%). Активность АДГ в желудке ниже, поэтому больше этанола попадает в кровь, печень. Это замедляет выведение, усиливает вредное воздействие. Скорость выведения — 0,08-0,1 промилле в час. Высокая концентрация и замедленное выведение повышают риск заболеваний.

Сколько времени алкоголь держится в организме

Время нахождения этанола в организме зависит от скорости метаболизма, состояния печени, объёма, крепости напитка, пола, возраста, веса, генетики ферментов. Понимание времени выведения важно для медицины, оценки рисков при вождении, работе. Невозможно дать однозначный ответ, есть лишь усреднённые показатели.

Сколько держится алкоголь в крови

Концентрация этанола в крови показывает степень опьянения. После употребления уровень растёт, достигает пика через 30-90 минут, затем начинается выведение. Печень перерабатывает постоянное количество вещества в час. В среднем концентрация снижается на 0,1-0,15 промилле (‰) в час. У мужчин это происходит быстрее (до 0,2 ‰/ч), у женщин, пожилых, больных печенью — медленнее (0,08-0,1 ‰/ч). Чтобы полностью вывести алкоголь из крови после достижения 1,0 ‰, потребуется не менее 7-10 часов. Даже после этого могут оставаться последствия.

Определение содержания этанола в моче также используют. Этанол находится в моче примерно столько же времени, сколько и в крови. Для определения недавнего употребления используют маркёры — этилглюкуронид (EtG), этилсульфат (EtS). Они выводятся с мочой дольше (до 80 часов, после сильного опьянения — больше 5 суток). Анализ мочи на EtG, EtS — лучший способ для контроля трезвости, подтверждения факта употребления алкоголя за последние дни.

Организм перерабатывает спирт, а не напиток. Время выведения зависит от количества этанола. Одна стандартная доза — около 10-14 граммов спирта.

Телу требуется примерно 1,5-2 часа, чтобы переработать 50 мл водки (40%), 150 мл вина (12%) или 2-2,5 часа, чтобы переработать 500 мл пива (5%).

Методы ускорения выведения алкоголя

Есть мнение о возможности ускорить процесс отрезвления с помощью бытовых или медикаментозных способов. Скорость метаболизма этанола в печени нельзя быстро изменить. Большинство методов направлены не на форсирование элиминации, а на облегчение симптомов интоксикации и похмелья, поддержку детоксикационных систем организма.

Нефармакологические подходы улучшают самочувствие, но мало влияют на распад этанола. Обильное питьё (вода, минералка, чай) способствует регидратации, восполняет потерю жидкости. Это помогает почкам, но не ускоряет метаболизм в печени. Пища (особенно богатая белками, жирами) до или во время употребления алкоголя замедляет всасывание из желудка, но не влияет на этанол в крови.

Посещение парной при интоксикации опасно и не рекомендуется. С потом выводится мало этанола. Сочетание расширения сосудов от алкоголя, высокой температуры создаёт нагрузку на сердце. Это чревато аритмиями, коллапсом, гипертоническим кризом, летальным исходом. Потеря жидкости усугубляет обезвоживание.

Медикаментозные способы

Медикаментозную коррекцию интоксикации следует проводить с осторожностью. Лучше поехать в клинику или вызвать врача домой. Энтеросорбенты эффективны, если приняты сразу после употребления алкоголя. Они связывают этанол, его метаболиты в ЖКТ, предотвращая поступление в кровь. На спирт в крови они не влияют.

Регидратационные средства (растворы с калием, натрием, глюкозой) восстанавливают водно-электролитный баланс лучше воды, помогают при обезвоживании, ацидозе. Метаболические корректоры (янтарная кислота, витамины группы B, аскорбиновая кислота) поддерживают энергетический обмен, но не ускоряют распад этанола. В стационаре применяют инфузионную терапию (растворы, глюкоза, диуретики, гепатопротекторы) для восстановления, защиты органов.

Большинство методов (обильное питьё, сорбенты) оказывают поддерживающее действие, не влияя на распад этанола. А некоторые несут риск для сердца. Единственный фактор выведения этанола — время.

Когда садиться за руль после употребления алкоголя

Время безопасного вождения после спиртного — вопрос сложный. Законы определяют допустимый уровень алкоголя в крови, но только полное отсутствие спиртного гарантирует безопасность. Даже при разрешённых минимальных значениях промилле когнитивные, психомоторные функции водителя могут быть нарушены. Снижается реакция, ухудшается оценка расстояния, зрение, замедляется принятие решений.

Вывод этанола происходит в среднем со скоростью 0,1—0,15 промилле в час. Самостоятельные расчёты времени отрезвления ненадёжны, опасны. После умеренной дозы спиртного (пиво, вино) нужно несколько часов для полного очищения организма.

Нужно помнить о похмельном синдроме (астения, головная боль, тремор, снижение внимания), который длится дольше, чем присутствие этанола в крови, — он тоже опасен при вождении. Единственно верный подход — полный отказ от управления транспортом минимум 24 часа после последнего употребления алкоголя.

Последствия длительного употребления алкоголя

Хроническое отравление этанолом разрушает органы, вызывая тяжёлые болезни. Поражение печени (гепатотоксичность) — закономерный итог: стеатоз, гепатит, фиброз, цирроз. Цирроз нарушает функции органа, приводит к недостаточности, гипертензии, энцефалопатии.

Нервная система тоже страдает. Спиртное вызывает атрофию мозга — это проявляется снижением памяти, внимания, нарушением координации, деменцией. Алкогольная полинейропатия — поражение нервов, вызывающее боли, онемение, слабость. Дефицит B1 провоцирует энцефалопатию Вернике-Корсакова. Характерные симптомы повреждения нервной системы:

• снижение когнитивных функций;
• нарушение координации;
• онемение конечностей;
• слабость мышц.

Сердце страдает не меньше. Алкогольная кардиомиопатия вызывает расширение сердца, снижение его функции, сердечную недостаточность. Нарушается ритм сердца, растёт риск фибрилляции, аритмий. Спиртное способствует развитию гипертензии, ускоряет атеросклероз.

ЖКТ поражается полностью. Возникают гастрит, эзофагит, язва. Опасен панкреатит — воспаление поджелудочной, приводящее к некрозу, летальному исходу. Нарушается всасывание веществ и витаминов.

Формируется зависимость, сопровождающаяся психическими расстройствами — депрессией, тревогой, психозами («делирий», галлюциноз).Эти состояния требуют немедленной помощи и лечения у нарколога от алкоголизма.

Рекомендуемые анализы для определения уровня алкоголя

Лабораторная диагностика употребления алкоголя использует различные среды, методы, позволяющие определить факт интоксикации, маркёры злоупотребления. Выбор теста зависит от задачи.

Определение алкоголя в крови и моче

Анализ крови — стандарт для определения уровня этанола, степени опьянения. Точный метод — газовая хроматография. Результат — в промилле (‰) или мг/л. Анализ показывает текущую концентрацию, используется в экспертизе и токсикологии.

О злоупотреблении алкоголем говорят маркёры  повреждения печени, увеличение эритроцитов. Анализ мочи позволяет увидеть метаболиты этанола. Этилглюкуронид (EtG) — его можно обнаружить через 3–5 суток после употребления — этилсульфат (EtS), который часто определяют вместе с EtG. Эти тесты не показывают степень опьянения, но подтверждают, что человек употреблял алкоголь в последние несколько дней.

Заключение

Регулярное употребление этанола вредит здоровью, опасно садиться за руль даже после небольшого количества спиртного. Выведение алкоголя — это процесс, который нельзя ускорить. Время — единственный способ протрезветь, а чем больше было выпито, тем дольше придётся ждать.

Современные анализы помогают оценить степень опьянения, последствия злоупотребления. Анализ крови — главный способ узнать уровень алкоголя, а анализ мочи показывает, употреблял ли человек спиртное в последние дни.

Нужно помнить о вреде алкоголя, о том, как долго он выводится из организма, необходимо проявлять ответственное отношение к здоровью и безопасности. Здоровый образ жизни, отказ от алкоголя — лучший выбор.

При необходимости детоксикацию можно пройти в частной наркологии «ФелитаМед» в Санкт-Петербурге. Записаться на приём или вызвать врача домой можно по номеру 8-800-301-73-22.