Лечение тревожного расстройства в Санкт-Петербурге

Тревожное расстройство, лечение которого возможно при помощи психотерапии и медикаментозно, является достаточно распространенной проблемой современного общества. В нашей клинике работают опытные специалисты, способные помочь вам и вашим близким жить без страха и тревоги.

Общая информация о тревожном расстройстве

Тревожные расстройства — это постоянное неконтролируемое состояние напряжения, тревоги, переживания, которые занимают мысли без причины. Они никак не связаны с окружающей действительностью, событиями и предметами, не касаются прошлого или будущего в реальности, однако пациент не может избавиться от этих навязчивых состояний, даже когда находится один в спокойной обстановке.

Симптомы и признаки тревожного расстройства

К основным симптомам заболевания можно отнести:

• беспокойство,
• страх,
• эмоциональное напряжение,
• панические атаки,
• тревожность,
• резкие смены настроения,
• конфликтность,
• плаксивость,
• головокружение,
• сухость во рту,
• тошнота,
• головокружение,
• дрожь,
• озноб,
• раздражительность,
• агрессивность,
• нарушения сна,
• учащенный пульс,
• чувство усталости,
• сонливость,
• боль в разных частях тела.

Пациент обычно старается избегать социальных взаимодействий, предпочитает проводить время в одиночестве, дома или в другом безопасном месте.

Причины возникновения и развития тревожного расстройства

Заболевание может иметь разные факторы появления, например генетические и внешние. При сборе анамнеза врачу приходится изучать то, как с пациентом обращались в детстве, обстановку в семье, были ли факты жестокого обращения, насилия. Чем хуже обстановка в семье, тем больше риск возникновения тревожного расстройства во взрослом или подростковом возрасте. На фоне этих причин часто возникает тревожно-депрессивное расстройство, лечение которого усложнено склонностью больного к суициду.

Патологию могут вызывать и такие внешние факторы как неблагополучная окружающая среда, вредные привычки, зависимости, плохая экология, напряженная обстановка на работе или дома. Говорить о постановке диагноза можно лишь в том случае, когда в анамнезе больного присутствует более шести признаков тревожного расстройства. Стоит отметить, что способствует появлению или обострению тревожного расстройства и прием веществ, заставляющих работать нервную систему более напряженно. Это могут быть не только запрещенные вещества, но и кофе, тонизирующие напитки. Важным фактором могут стать эндокринные заболевания, стресс,

Органическая составляющая тревожности

На уровень тревожности могут влиять и органические факторы:

• недостаточное количество гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК);
• пониженный уровень нейромедиаторов, необходимых для торможения ЦНС;
• нарушение функций миндалины головного мозга (amygdala, именно она отвечает за чувство страха и тревоги);
• нарушение связей гипоталамуса и мозжечка.

Генетическая предрасположенность

Заболевание может передаваться и генетически. Если у родителей есть подобные нарушения работы нервной системы, то с большой вероятностью их дети будут страдать от той же проблемы.

Социальные факторы

Важную роль в формировании тревожности играют и социальные факторы. Многие проблемы идут из детства: если с ребенком обращались плохо, вплоть до жестокости, сформируется хронический стресс, на который нервная система будет отвечать тревожностью. Но необязательно искать проблему только в семье и детстве пациента, важно обратить внимание на его окружение, обстановку на работе, в жизни. Чем больше факторов, угнетающих человека, тем выше вероятность того, что со временем потребуется лечение тревожного расстройства и панических атак.

Внутриутробные патологии

Подобные проблемы в дальнейшей жизни могут как угодно повлиять на развитие ребенка, в том числе и на особенности его нервной системы. Неправильное развитие плода, частые болезни в детстве, утомительные лечения — все это может в итоге сказаться на формировании отклонений и появлении различных расстройств.

В клинике «Фелита Мед» мы предлагаем профессиональное лечение тревожного расстройства с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Наши специалисты используют передовые методы психотерапии и медикаментозного лечения, чтобы эффективно справиться с тревожностью и стрессом. Мы понимаем, как важно восстановить внутреннее спокойствие, и обеспечиваем полную конфиденциальность и комфорт на протяжении всего лечения. Обратитесь к нам — мы готовы поддержать вас на пути к нормализации психоэмоционального состояния и качественной жизни без тревог.

Комментарий врача:

Соболева Ксения Демидовна

Клинический психолог

Стаж работы: 10 лет

Типология проблемы

Тревожные расстройства бывают следующих типов:

• генерализованные,
• фобические,
• панические,
• эмоциональные,
• агорафобия,
• социальные,
• посттравматические или вызванные стрессом,
• ситуативная тревога,
• обсессивно-компульсивное,
• селективный мутизм.

Лечение тревожного расстройства СПб можно пройти в нашей клинике. Мы предлагаем услуги опытных профессионалов, способных справиться даже с самой сложной ситуацией.

Генерализованное тревожное расстройство

Является одним из самых распространенных видов. В этом случае беспокойство занимает длительный период времени, оно не касается одного объекта, страх и обеспокоенность вызывают повседневные дела, мысли, будущее и прошлое. Больной испытывает трудности с концентрацией, постоянную усталость, непреходящую тревогу, нарушения сна. Заболевание может возникать у пожилых, а также у более молодого поколения на фоне чрезмерного употребления алкоголя, приема психотропных веществ, наличием других психосоматических заболеваний. Иногда проблема диагностируется у детей с 8-летнего возраста.

Фобические расстройства

Это наиболее широкая категория, в которую входит огромное число фобий, вызванных определенным стимулом. В этом случае страх имеет основание для появления, однако сама фобия мешает жить полноценной жизнью. Страх может возникать перед живым и неживым, определенными событиями, пространствами. Он нелогичен, часто объект, вызывающий страх, не может причинить пациенту вреда. Люди не могут преодолеть эмоцию, хотя понимают, что она непропорциональна угрозе, которую в большинстве случаев можно с легкостью преодолеть (например, пациент боится пройти через тоннель). Под воздействием фобии развивается и тревожность, появляются учащенное сердцебиение, дрожь, отдышка.

Тревожно-депрессивное расстройство

При этом расстройстве пациент страдает от повышенной тревожности и имеет депрессивное настроение. Симптомы обоих заболеваний будут проявляться в равной степени, но недостаточно ярко, как в случае их отдельного существования. Именно потому поставить диагноз достаточно сложно. Лечение тревожно-депрессивного расстройства также имеет свои особенности и сложности. Врач должен очень внимательно изучить анамнез заболевания, подобрать лекарственные препараты.

Лечение тревожного расстройства без антидепрессантов в данном случае маловероятно, так как состояние пациента усугубляется депрессивными мыслями, возможны попытки суицида.

Пароксизмальное тревожное расстройство

Данная патология выражена во внезапном возникновении панических атак. Они могут появляться с разной частотой, например раз в год или несколько раз в месяц или даже день. Приступ наступает резко, в обычное время тревога пациента не беспокоит. Приступы не привязаны к какому-либо событию или предмету, они непредсказуемы и трудно диагностируются.

Диагностика тревожного расстройства

Четких критериев, по которым врач может определить данное расстройство, нет. Дело в достаточной разнообразности отклонений и том, что специалисту необходимо исключать соматические заболевания или включать их в анамнез.

Для постановки диагноза применяют:

• тестирование и опросники;
• проводят оценку клинической картины по собранным данным;
• выявляют симптоматику;
• врач может назначить дополнительные анализы для учета соматических заболеваний — биохимию крови, общий анализ крови и мочи, исследование на гормоны, ЭМНГ, ЭЭГ, МРТ, ЭКГ, УЗИ и другие, исходя из жалоб пациента и необходимости проведения дополнительных исследований.

Стоит отменить, что тревожно-депрессивное расстройство выделяют в отдельный вид заболеваний, поэтому важно установить наличие депрессивного эпизода. Лечение такого расстройства отличается.

Лечение тревожного расстройства

Методы лечения тревожных расстройств достаточно разнообразны, врач выбирает тот способ, который наиболее уместен в конкретной ситуации. Он может пользоваться различными психиатрическими методиками или использовать препараты, применять физиотерапию, комбинировать эти методы.

Медикаментозное лечение

Лечение тревожного расстройства препаратами имеет широкое распространение, обычно используются:

• антидепрессанты,
• бетта-адреноблокаторы,
• транквилизаторы.

В редких случаях назначают низкопотентные нейролептики (антипсихотики). Они имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому врачи стараются их не применять.

Психотерапевтические методы

Книги по лечению тревожного расстройства содержат достаточно много информации и о том, как обойтись без применения лекарственных средств. Психотерапия может выступать как самостоятельным, так и вспомогательным способом лечения. Она особенно эффективна на ранних стадиях расстройства. Методика подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Выбор способов достаточно большой, могут применяться следующие варианты терапии:

• когнитивно-поведенческая,
• гештальт,
• гипноз,
• работа с пациентом и членами его семьи,
• аутотренинг.

Важно, чтобы пациент придерживался составленных врачом инструкций и соблюдал режим.

Техника Скарлетт

Основной смысл этого подхода заключается в том, что пациент должен выделить для волнения определенное время, например, действуя по принципу «подумаю об этом на следующей неделе». Врач помогает определить «тревожный час». В это время пациент может поволноваться и выплеснуть эмоции, но в остальное время тревожные мысли не должны его беспокоить.

Телесно-ориентированные практики

В эту группу входит йога, спа, пилатес. Эти техники помогают расслабиться, привести мысли в порядок, понять, что на самом деле ничего не угрожает. Они позволяют стабилизировать эмоциональное состояние больного. Могут использоваться и активные физические нагрузки, например аэробные и кардио, но проводить их можно только в первой половине дня, чтобы избежать перевозбуждения.

Техники релаксации

Применяется все, что может нравиться больному и потенциально его расслабляет. Это может быть рисование, медитация, прослушивание музыки, даже просмотр фильмов. Главное, чтобы человек смог расслабиться и не думать о проблемах.

Самостоятельное лечение тревожного расстройства

Пациент может вкладывать силы и в самостоятельное лечение расстройства, для этого ему потребуется:

• заниматься йогой, медитировать;
• проявлять физическую активность;
• вести здоровый образ жизни;
• правильно питаться;
• нормализовать режим сна;
• освоить техники релаксации;
• будет хорошо, если удастся заручиться поддержкой окружения.

Практика медитации и осознанности

Научиться этому можно самостоятельно, на специальных курсах или используя тематическую литературу. Человек учится жить настоящим, ценить текущий момент, контролировать свое тело, мысли и дыхание, концентрироваться на окружающих звуках, запахах, ощущениях. Важно научиться беречь свой внутренний ресурс, познавать дзен, обрести внутреннее спокойствие.

Физическая активность и здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни и физическая активность помогают снизить уровень тревожности, нормализовать цикл дня и гормоны, вырабатываемые организмом. Часто тревожность возникает именно из-за неправильного образа жизни пациента и внутренних нарушений работы организма. Как только эти факторы исключаются, работа нервной системы налаживается и тревожность пропадает.

Поддержка общественности

Важно, чтобы окружающие знали, как правильно себя вести. Пациент должен чувствовать себя в безопасности среди коллег, друзей и близких. Моральная поддержка помогает восстановить душевный баланс и снижает риск рецидива тревожности.

Профилактика тревожных расстройств

Поможет снизить их уровень, прежде всего это нужно делать в школах, рабочих коллективах, вести беседы с семьями. Чем доверительнее и спокойнее будет обстановка между людьми, тем меньше будет риск возникновения тревожных расстройств.

Осложнения тревожного расстройства

При отсутствии своевременного лечения заболевание усугубляется и переходит в хроническую форму. Его проявления станут более острыми и длительными, например панические атаки будут частыми и продолжительными (до 60 минут), будет развиваться социофобия, сердечно-сосудистые заболевания, расстройства желудочно-кишечного тракта. Могут значительно снизиться профессиональные и бытовые навыки, творческие способности. Больной даже может закончить жизнь суицидом, особенно это опасно при депрессивных проявлениях.

Необходимость обращения за помощью

Если вы заметили у себя или у близких описанную выше симптоматику, рекомендуется обратиться к врачу хотя бы за консультацией. Наши специалисты выслушают вас и, исходя из полученной информации, разработают меры, способные разрешить ситуацию.